本期编辑荐读精选Precision Radiation Oncology期刊2022年度高被引文章，内容涵盖质子治疗、立体定向放射治疗、MR引导放射治疗、放射治疗的防护等，带您回顾2022年度放射治疗领域的热点，希望能为相关领域学者提供新的思路和参考，欢迎广大读者和作者朋友阅读引用。

01 Advances in MRI-guided precision radiotherapy

作者：Chenyang Liu, Mao Li, Haonan Xiao, Tian Li, Wen Li, Jiang Zhang, Xinzhi Teng, Jing Cai

https://doi.org/10.1002/pro6.1143

磁共振成像（MRI）具有优越的软组织对比度。近几年，MRI引导放疗的比例迅速增加。MRI图像中的较高软组织对比度使肿瘤和周围结构之间的边界更加清晰，提高了靶区和危及器官（OAR）的勾画精度。此外，MRI引导放射治疗无电离辐射，提供多参数和多对比度信息的多功能成像序列，无成像平面限制，提供肿瘤和周围组织生物学特征的功能性MRI和定量MRI技术，这些优势为MRI引导的放射治疗带来了巨大的突破。本综述研究了最新发表的MRI引导精准放疗的文章，对MRI模拟机、MR-Linac、MRI工作流程、4D-MRI、基于MRI影像组学的模型和新技术MR指纹图谱等进行了总结，以期为临床研究提供帮助。

02 A review of proton therapy—current status and future directions

作者：Radhe Mohan
https://doi.org/10.1002/pro6.1149

质子治疗的深层剂量分布具有高度的适形性，既更好地保护了正常组织，又可以增加肿瘤剂量改善疗效。最近的研究揭示了质子射束末端较高的相对生物有效性（RBE）可以增加肿瘤与正常组织生物有效剂量的差异。质子治疗还可以减少对循环淋巴细胞和危及的免疫器官的照射，从而可以保护免疫系统，改善预后。本篇综述不仅阐述了被动散射质子治疗和调强质子治疗模式的基本工作原理、治疗计划和计划评估，还指出了质子治疗虽然在理论上有很大潜力，但由于质子治疗在其技术发展中的局限性，削弱了支持质子治疗的临床证据。目前的研究旨在增强质子的治疗潜力，包括通过先进的图像引导和自适应放射治疗技术，减少物理不确定性对质子剂量分布的影响，并通过鲁棒性评估和鲁棒优化技术增加剂量分布弹性。正在进行的研究还包括提高人们对质子治疗的生物学和免疫调节作用的认识。此类研究以及在治疗计划和治疗方法等方面的技术进步将有助于进一步证明质子的优越性。

03 Proton beam radiotherapy for esophageal cancer: challenges and opportunities in the modern era

作者: Vivek Verma, Steven H. Lin

https://doi.org/10.1002/pro6.1162

三维适形放疗（3DCRT）一直是食管癌的标准治疗，而在过去的20年中，调强放疗（IMRT）也得到了更多的应用。质子治疗（PBT）是食管癌的最新治疗方法，由于质子和重离子独特的物理特性，剂量在靶区远端快速下降，从而减少对心脏和肺等周围危及器官的照射剂量。现阶段，我们依然缺乏高质量的证据来证明PBT的剂量学优势。相较于3DCRT或IMRT，PBT是否能真正改善包括食管癌在内的多种癌症的治疗效果仍有待探索。2020年首次发表了PBT与光子治疗的随机对照试验。针对145例食管癌患者的试验数据显示，与常规放疗相比，PBT显著降低了患者的总毒性负荷。这项临床试验研究充分证实了PBT较常规光子治疗可显著降低放疗对局晚期食管癌患者的毒副作用，而PBT组患者的总生存和无进展生存期均与光子放疗相似。基于此项临床研究结果，目前正在开展的NRG-GI006和PROTECT前瞻性临床研究，旨在比较PBT和光子治疗的疗效和毒副作用差异，这将为PBT治疗食管癌提供更加可靠的循证医学证据。

04 Chinese expert consensus on diagnosis and treatment of radiation pneumonitis

作者：Caicun Zhou, Jinming Yu
https://doi.org/10.1002/pro6.1169

放射治疗作为肿瘤治疗的重要方式之一，为肿瘤患者带来了极大的生存获益。与此同时,也应该关注放射治疗相关的不良反应，在发生的早期阶段进行干预。放射相关性肺炎是胸部肿瘤放射治疗患者发生的主要不良反应之一，在一定程度上影响着患者的生活质量及生存情况。本文分析了目前关于放射相关性肺炎的最新研究结果,总结了其在病理生理机制、风险因素、临床表现、诊断与治疗以及预后预测等方面的特点并形成共识。尤其是目前在包括免疫治疗在内的综合治疗模式下, 放射相关性肺炎的诊断和治疗均变得更为复杂，需要多学科团队共同讨论和决策。探索放射相关性肺炎更为有效的诊治方式、研究各种影响因素并加以预防是关键。

05 New technologies and machines for stereotactic radiation therapy

作者：Brian Wang, Jun Yang

https://doi.org/10.1002/pro6.1180

立体定向放射外科（SRS）和立体定向放射治疗（SBRT）因其良好的治疗效果和成本效益越来越多地被用于早期肿瘤以及转移和复发肿瘤的治疗。该技术相对于传统放疗可以减少照射次数，提高照射剂量。这不仅对治疗质量和方案提出了更加严格的限制，而且对于治疗设备的要求也更高，因此制造商要么需要开发专门的技术，要么需要为某种技术定制专门的设备。本文综述了SRS和SBRT的主要治疗技术及治疗设备，描述并讨论了每种设备的主要特点和其优缺点。

期刊简介  BLUE JOURNAL

Precision Radiation Oncology, 也被称为BLUE JOURNAL，是致力于精准智慧放疗的国际性英文期刊，为全球放射肿瘤学的专家学者提供学术交流平台。杂志由山东省肿瘤防治研究院主办，中国工程院于金明院士担任主编，袁双虎教授担任编辑部主任，邀请国内外知名专家担任编委并参与同行评议。杂志已被国际知名数据库 Embase, Scopus, DOAJ收录。 

Precision Radiation Oncology是一本高质量、同行评议、开放获取期刊。目前免收文章发表费用，并为接收文章提供免费的、高质量的润色服务。

文章检索  BLUE JOURNAL

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文章引用  BLUE JOURNAL