肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。在本期的视频中,我们采用了绘图的方式,生动形象地回顾一下肺癌的基本知识。
01 肺癌的分类临床表现
肺癌主要分为:小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
小细胞癌约占肺癌的15%。超过60%的患者诊断时已有转移且预后较差;非小细胞癌占肺癌的85%,它还可以进一步分为三种类型:腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。
02 临床表现
最常见的症状包括咳嗽、体重减轻、咯血、呼吸困难和胸痛。
03 危险因素
主要是吸烟、氡、空气污染、砷、焦油、石棉、镍、还有家族和遗传因素。
04 肺癌相关并发症
肺上沟瘤
生长在肺尖部,压迫部分臂丛神经,导致同侧的肩膀,手臂疼痛,无力和萎缩。肺尖部肿瘤也会阻塞这一区域周围的交感神经纤维,从而导致霍纳综合征,表现为瞳孔缩小、病侧眼球内陷、上睑下垂及患侧面部少或无汗等表现的综合征。
胸腔积液
胸腔积液,可引起呼吸困难和胸痛,也可累及心脏,引起心包积液。
上腔静脉综合征
肺癌直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉,造成血液回流障碍,出现一系列症状,如头痛、颜面部浮肿、前胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛以及吞咽困难,常有弯腰时晕厥或者眩晕等。
副肿瘤综合征
副肿瘤综合征通常发生在小细胞肺癌和鳞状细胞癌中,与原发肿瘤的侵袭、梗阻或转移无关。副肿瘤综合征可影响到体内的许多组织和器官,造成关节炎、皮疹、内分泌功能紊乱等。
05 检查与治疗
检查主要包括:X线检查、支气管镜检查、CT检查、细胞学检查等。
治疗主要包括:手术、放疗、化疗、激光治疗、支架植入等。