我们公众号后台经常收到朋友们留言，问是否有对目前在使用的疫苗对新冠病毒Omicron BA.5突变株的比较数据。

2022年7月19日，Science发表了来自华盛顿大学COVID-19专家Veesler的研究论文，鉴定了Omicron的Spike抗原特征和不同疫苗对新冠病毒Omicron BA.5突变株的中和活性。

1，Omicron棘突蛋白的抗原特征

关于最近经常被问及的BA.5的毒力问题，这项研究的结论是与其他Omicron的亚型一致，BA.5的ACE2结合能力增强，因此其传播能力更强。但是其细胞融合能力（评价毒力的指标之一）依然低于Delta和D614G。

这项研究首先绘制了Omicron各亚型的流行曲线，研究一直追踪到了2022年7月，发现BA.4/5在2022年后迅速传播。研究用BLI和SPR两种方法评估各种原生野生型，Delta及Omicron各种亚型与ACE2的结合能力从而推断其传播能力，发现BA.2.12.1与ACE2结合能力最强，其次为BA.2，BA.1与BA.4/5在同一水平。这一定程度证明了BA.5与ACE2结合能力并不比之前突变株强，而其迅速传播很可能来自于免疫逃逸，这一点也是我最近反复强调的。BA.4/5的至细胞融合效应（建立包涵体从而反映毒力）与BA.2相当，高于BA.1及BA.2.12.1。提示其致细胞病变能力并没有增强。

研究进一步评估了目前全球所有主要疫苗，包括BBIBP-CorV和Sputnik V对于各种突变株的作用，并与康复者血清作为对比。各种疫苗2剂接种后血清均对原生野生型具有中和活性，但均对BA.4/5中和活性最低，这再次研究了BA.5迅速流行是因为获得了最强的免疫逃逸能力。

2，不同疫苗接种对新冠病毒的中和活性比较

所有疫苗接种者血清中对BA.5中和活性最好的是Moderna的mRNA-1273，其次为BNT162b2，之后依次为AZD1222，BBIBP-CorV和Sputnik V。

然而，再加强接种BNT162b2后，所有接种者血清中和活性均显著提高。

效果最好的是2剂Novavax的NVX-CoV2373 + BNT162b2，其次为3剂mRNA-1273或3剂mRNA疫苗混打，再次为2剂BBIBP-CorV + BNT162b2（比2剂BBIBP-CorV中和活性提高8倍），之后为2剂AZD1222 + BNT162b2。

效果最不好的是Sputnik V + BNT162b2和2剂Ad26.COV2.S。

这项研究验证了我反复强调的BA.5迅速传播来自于免疫逃逸，而不是传播速度更快。另外，BA.5的毒力（细胞实验）没有增强。

而在之前接种疫苗的基础上接种一剂BNT162b2可以显著提高血清中和活性从而起到显著保护作用。




参考文献：
【1】 https://www.science.org/doi/10.1126/science.abq0203

作者：王宇歌 博士，一直在美国从事病毒新药和疫苗研发。