主持人:宋轶鹏教授是烟台毓璜顶医院放疗科主任，同时也是烟台市肿瘤学学科带头人，率先在胶东地区开展并推广了肿瘤调强放射治疗、三维适形放疗等一系列的先进主流放射治疗技术。那么想问一下教授，在您看来，放疗技术在提高肿瘤治疗疗效当中的作用以及给广大的肿瘤患者带来的效应来给我们分享一下。

宋轶鹏教授:放疗技术的进步首先是给病人带来了治愈率的提高，比如说以前的放疗技术，在没有精确放疗的情况下，二维放疗为了不漏照肿瘤，肿瘤靶区比较大。随着适形和调强放疗的开展，可以让放射线更好的局限在肿瘤上，肿瘤周围的高危区正常组织可以达到很好的保护，这就是我们开展适形和调强放疗的目的。

如果正常器官能得到更好的保护，才能更高的提高局部肿瘤区域的放疗剂量，那么就对肿瘤有更高的杀死概率。所以，这是第一提高治愈率。其次，精确放疗既然能对正常组织做到更好的保护，它的毒副作用就更少。以前好多肿瘤病人必须住院，或者说创伤很大，不能正常的工作；现在的病人可以一边治疗一边工作，比如说我03年开展的第一例鼻咽癌的调强放疗，这个病人让我印象特别深刻，是一个煤气企业，他当时做调强放疗的时候，每天早晨爬山，而且他上班儿以后要刷卡，因为煤气管的比较严，没耽误他一天工作，而且到现在活的还很好，这是03年做的第一例。这是鼻咽癌的病人，当然还有很多其他的病人，因为我们03年开展调强放疗的时候，在山东省还是很少的，可能只有一家两家能开展的。我们这个影响逐渐也越来越大了，所以呢这正是因为放疗技术的进步，给病人带来了生存的获益，也带来生活的获益。所以我们要求这个肿瘤病人活的不仅要有生存期的延长，也要有生活质量的提升。这是我们作为一个医生应该做的。当然我们还要追求给病人最少的花费，作为我们一个大夫来讲，让病人以最少的代价获得最大的好处是我们追求的目标。所以我们作为一个科室来讲，我作为一个科主任来讲，我也是这么要求的。在任何情况下都要设身处地的为患者考虑。我们作为一名放疗科医生，不仅要懂放疗，而且要懂得比如说像化疗、手术，当然对肿瘤病人首先要有一个规范的认识:首先他是不是个肿瘤？是肿瘤的话应该是哪一期？不同的分期治疗是不一样的，所以说要有个综合的判断，综合的理念。不能说你仅仅是一个放疗科医生，而是一个综合型的医生。如果病人适合做放疗，那你做放疗，如果不适合做或者说适合手术就先手术，或者说病人经过放化疗可以做手术的。比如说我们现在开展的直肠癌新辅助放化疗，病人达到了很好的效果，指南列入了，那真正做的规范的，我想还不是特别多。所以说在我们科也是这样的，一定要规范检查，分析完了以后，我们经过多学科会诊讨论完了以后，这个病人到底该怎么治疗，然后拿出一个方案。所以，我们应该把该做的做到了，我经常在科里提要求，一名医生把你该做的告诉病人，他能不能做，根据他的条件让他来选择。有些时候还有个问题，就是签知情同意书也好，你告诉病人可以有哪几条路可以走，但是我想做一个医生来讲，你应该给病人把最好的路找出来。最好的，合适的路只有一条，不可能有第二条。所以一开始就要把这条路给他走好，找出一条正确的路来，但他能不能走，那取决于他。但是该怎么做取决于医生，所以我们就做了这个工作。所以我们科第一就是要对得起每一个病人，用我们的真心对每一个病人，我们的病人也信任我们。所以我想医生的口碑很重要，走到哪里去我们都是问心无愧。我们应该这样。

主持人:好的，谢谢，我们再次非常的感谢宋教授的分享。