主持人:刘联教授你好，众所周知，刘联教授是齐鲁医院肿瘤内科主任，同时也是山东省临床肿瘤学会免疫治疗专家委员会的主任委员。那接下来想要根据您领域当中的一些专业问题来提出一些答疑解惑。首先第一个问题就是免疫治疗的优势和它的发展方向是什么？

刘联教授:感谢主持人的问题。免疫治疗和化疗、放射治疗、靶向治疗相比，有一些得天独厚的优势，最大的优势就是能给肿瘤患者带来长期生存。我们很多治疗手段可能能够在短时间之内使肿瘤消退，甚至消失。但是这样可能就会产生耐药，肿瘤复发、转移，总体来讲患者的生存还是非常有限。免疫治疗是把肿瘤赖以生存的微环境里免疫抑制因素给排除掉，使患者的免疫系统恢复正常，就像正常人那样通过正常恢复好的免疫细胞去杀死肿瘤细胞，这样患者就能达到痊愈或达到一个很好的疗效。由于在这个过程中还有一部分免疫细胞会发展成为免疫记忆细胞，它会长期在患者体内起到一个卫兵的作用，等到再出现复发转移的时候，他还认识这些肿瘤细胞，它会自动的识别并杀死肿瘤细胞。患者可能就会得到一种长期的安全的状态——肿瘤不复发、不转移。这是免疫治疗受到这么多重视、获得诺贝尔奖、能在临床上广泛应用的主要原因之一。

主持人:明白了，那我们想继续解决一下，比如说现在目前出现的一些急需要解决的问题有哪些？

刘联教授:好的，对于免疫治疗来讲，我刚才讲它具有得天独厚的优势，但实际上它还没有解决肿瘤治疗所有的问题。因为肿瘤微环境确实是对于肿瘤生长不可或缺的，但是现在的免疫治疗的靶点只是针对其十几种靶点中的一个或者两个，如果肿瘤的生长、耐药不是这几个靶点导致的，那治疗其实还是没有效果，那所以说我们现在免疫治疗最大的问题就是有效谱很广，也就是说对很多肿瘤治疗都有效，但是有效率很低，那这个怎么理解？就是说我们对一种肿瘤的疗效可能很难超过30%，那就是说还有大部分的患者可能无法从其中获益。我们现在所做的工作，一方面通过联合治疗，联合放疗、化疗、靶向治疗，这样就能够提高它的有效率，可以从30%提高到50%~70%。另一个方面就是开发新的靶点、新的免疫治疗药物，覆盖过去治疗不了的或者是还没研究的靶点，这样会提高存在这些问题的肿瘤患者的有效率，延长生存。那是我们未来要做的，包括我们现在已经在做的一系列的工作。

主持人:那我们接下来会有哪些工作计划？

刘联教授:好的。作为山东省临床肿瘤学会新成立的免疫治疗专家委员会，我们也是在于金明院士和袁双虎教授的领导下，有条不紊的开展工作。因为免疫治疗现在是一个热点，临床医生和患者都非常关注。我们从免疫治疗专委会的角度会积极开展相关工作，一方面是科普工作，像我们在3月份积极参加了学会组织的中华肿瘤防治大讲堂，通过一些通俗易懂的语言，让老百姓知道什么是免疫治疗，免疫治疗有哪些适应症。另外一方面是做一些基层工作，将我们的治疗理念、新的研究的进展传递给基层医生。因为对免疫治疗来讲，疗效是固然不错，但是也有一些副作用，在处理上非常具有技术难度。通过这些巡讲、开会，就把这些治疗理念或者副作用的处理原则传递给大家。现在免疫药物已经大幅度降价，怎样能够发挥最大疗效，把副作用降低到最低限度，是我们下一步重点要做的工作。另外一方面，我们也想发挥我们学会的优势，开展我们自己的临床研究，也发出我们山东肿瘤科医生的声音，为我们的患者带来更好的生存获益。