主持人：什么是肿瘤重症，是指晚期、终末期的肿瘤患者吗？

上官红教授：这个问题特别好。现在来讲，肿瘤在我们国家乃至全球发病率非常高，但是肿瘤重症这个话题其实还是一个近几年才流行起来的话题。肿瘤重症的患者，从这个名字听起来似乎是非常危重，是不是一些终末期我们需要临终关怀的患者。但其实肿瘤重症不是这个概念，我们指的肿瘤重症患者是指在肿瘤的治疗过程当中合并的重症并发症，但是它和肿瘤危重期、终末期需要临终关怀是不一样的，因为它所发生的这些重症的合并症是可以逆转的，甚至是可以痊愈的。所以对于这部分患者来讲，在危及生命的时候，如果我们能把肿瘤患者的这些重症的合并症，或者叫并发症控制甚至逆转它，那么肿瘤患者就有了更多治疗肿瘤的时机。

主持人: 我国肿瘤重症的专业发展的目前现状是什么？

上官红教授：我们国家肿瘤重症这个方向的起步相对较晚。因为现在来讲，我们国家的肿瘤治疗和全球几乎是同步，我们都遵循了全球的治疗指南。我们原来诊断出来肿瘤，特别是晚期的肿瘤，大家都认为患者的生存期没有多久。但是现在大家都知道《我不是药神》这个电影，现在一些靶向药，包括现在的晚期肿瘤患者的免疫治疗都给患者带来了很大的生存期望。在化疗年代，特别是原来的晚期肿瘤发现以后可能一年的生存期都没有。但是现在，我们的靶向治疗，特别是一些少见靶点的治疗效果都非常的好，包括免疫治疗，都使得五年的生存率大大的提高。跟大家科普一下，肿瘤现在归为慢性病，所谓的慢性病就是和我们的高血压、糖尿病、慢阻肺等这些疾病一样要让患者长期生存。在这个长期生存的过程中，因为患者活得越久，面临的问题就越多，在此基础上可能合并了重症感染、心脏疾病、慢阻肺的急性加重等。所以在慢病的基础上，把肿瘤提升到慢病的这个概念里面，我们肿瘤重症的这个概念才应运而生。

主持人：我们山东省临床肿瘤学会肿瘤重症专委会的工作计划接下来是什么？

上官红教授：我们山东省临床肿瘤学会有很多的峰会，非常感谢于院士的信任，让我来担任这个学组的筹备组长。因为我本身就是一个呼吸与危重症医学科的医生，从我们科的这个名称来讲，我们的优势就是在危重症。所以在这个过程当中我们的计划就是要在我们山东省展开一个网络，联合我们呼吸与危重症医学科、胸外科、ICU、麻醉科等等和我们危重症医学科相关的所有科室。我们要把这些专业人士联系起来，来共同给我们肿瘤重症患者提供更好的治疗。

主持人：那这是我们的一个工作计划，我们可以看到在这样的工作计划当中，能够更深刻的去体验到发展这个肿瘤重症专业的意义，那它的意义能不能具体跟我来分享一下。

上官红教授：这个意义是非常大的。我们要提高肿瘤患者的生存，有的时候我们的单位都是以月为计算，比如说我们延长了几个月的生存，大家都觉得非常鼓舞。但是在这个过程当中，如果肿瘤治疗的非常好，整体的免疫力是低下的。我举个例子，如果肿瘤的患者重症感染以后，我们都知道，重症感染，特别是脓毒血症的患者，死亡率是在30%以上，那么很可能有的患者并不是因为肿瘤而丧失生命，而是因为其他的共患病，比如是我们合并症感染的问题，或者是我们的慢阻肺的急性加重呼吸衰竭死亡，或者是说肺栓塞。我们都知道肿瘤的患者本身就是我们肺栓塞的高危人群。肺栓塞实际上发生率非常的高，如果是严重的高危的肺栓塞，患者都可能猝死。所以在这个过程当中，治疗肺栓塞是我们呼吸与危重医学科的优势所在。如果我们发现以后，给患者尽早的溶栓，那么就可能挽救患者的生命，患者就能够转危为安，也可以说化腐朽为神奇。这个过程度过以后，肿瘤患者继续再治疗肿瘤。所以在这个过程当中，重症这个突发的事件，可能会在肿瘤患者当中是能够带来致命性的威胁的一个事件。如果我们能把这些重症的、带有重大威胁性的事件及时干预，甚至让它痊愈，那么肿瘤患者的长期生存就指日可待了。