科学认识乳腺癌

乳腺疾病是女性的常见病、多发病。乳腺疾病调查报告数据显示，无症状妇女当中，乳腺疾病占52.4%，在育龄妇女当中占到68.3%，其中乳腺疾病较多。

比如急性化脓性乳腺炎，慢性乳腺炎，像乳腺导管扩张症也叫浆细胞性乳腺炎，肉芽肿性小叶性乳腺炎，乳晕旁的瘘管也叫Zuska病，乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺癌肉瘤，甚至还有一些是皮肤病，乳房湿疹，乳房的瘙痒……乳腺组织结构较复杂，造成了乳腺疾病的多样性。

乳腺癌位居女性恶性肿瘤的首位，而且在逐年增加，2000年中国乳腺癌发病率为59/100,000，死亡率是16.6/100,000，位居中国女性恶性肿瘤死亡谱的第四位。我国不是高发国家，但近年来乳腺癌发病增长速度，却高出高发国家，成为发病率增长速度最快的国家之一。

l 家族史。一级亲属患有乳腺癌，患乳腺癌风险高；

l 月经来得早，初潮年龄小于12岁以前，停经晚；

l 乳腺密度，乳腺密度高易发乳腺癌，乳腺密度是乳腺腺体所占比例；

l 未婚、未育、未哺乳；

l 良性疾病没有能够得到及时的治疗，指非典型增生；

l 子宫内膜异位症，雌激素水平高，一是内源性本身高，另一种是外源性的雌激素，经研究发现，服用雌激素以后，乳腺癌发生也增加。

l 胸部接受非必要高剂量射线照射；

l 绝经后肥胖、大量饮酒、抽烟等不良生活习惯，都可能会造成乳腺癌。

1、乳腺自查。通过视诊、触诊，进行自查。

v 面对镜子站着或者坐在镜子前，首先观察双侧乳房、乳房的大小、形态、轮廓、皮肤和颜色，乳头有无抬高及回缩，有无溢液；

v 触摸，手指伸直并拢，用指腹侧来触摸乳腺，右手查左侧，左手查右侧，不能抓捏。

2、影像学检查：

Ø 彩超，彩超不仅能发现结节，而且能够测量无血运、血流供应；

Ø 乳腺X线摄影，也就是钼靶，除了发现结节，还能发现微小钙化灶，有些微小钙化灶可能是癌；

Ø 核磁共振，核磁共振对多发小病灶也有特色之处；

Ø 乳头溢液可以做乳管镜

通过细胞病理学诊断，通过穿刺或切出结节，送病理学进行诊断，是金标准。

u 乳腺癌长在体表，容易发现。

u 是疗效最佳的实体肿瘤之一。生存率高，中国女性乳腺癌五年生存率从2003年到2015年，从73.1%增长到82%，城市84.9%，农村72.9%，北京能够达到90%。

u 早期发现、早期诊断、早期治疗。提高乳腺癌生存率，应积极参加乳腺癌筛查，特别是乳腺癌高危人群应定期到医院检查。·