话说“肿瘤君”(恶性肿瘤)
在门诊或病房经常遇到病人及家属焦急地问,“大夫,这是癌症吗”?“这瘤子是良性的还是恶性的吗”?
电影“滚蛋吧,肿瘤君”中漫画家熊顿励志抗癌的故事令人印象深刻。“肿瘤君”是指恶性肿瘤,又称癌症,是临床常见的疾病,如果认识不清,处理不当,会引起严重后果,甚至有谈癌色变之说。
那么什么是恶性肿瘤呢?
一、认识肿瘤
是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物。
二、按肿瘤的性质分类
分为良性肿瘤和恶性肿瘤,还有一种介于两者之间的所谓交界性肿瘤。
1.良性肿瘤
(1)它是一种良性的疾病,良性当然也就是比较好的,至少是不坏的,它的生长速度通常比较缓慢,一般向外膨胀性生长,通常不会侵蚀和破坏邻近组织器官,也不会向远处发生扩散转移,因此它的危害相对较小,不带来严重后果。但要注意的是,说良性肿瘤危害性比较小,是指良性肿瘤本身的行为是良性的,不具有侵袭性,但如果它长得很大,也可能会压迫邻近组织器官从而影响到这个被压迫的组织器官,由此也可能带来不好的后果,特别是如果它长在身体的要害部位,比如,如果脑袋里长了良性肿瘤,也可能会导致严重后果,甚至危及生命,因为脑袋空间有限,尽管良性肿瘤本身没有多少有害性,但它可能会压迫重要的中枢神经,而我们都知道,脑袋里的神经中枢是总管全身的司令部,受到压迫可能会出大事,假如压迫到掌管呼吸心跳的生命中枢,可能危及生命。
(2)少数良性肿瘤在一定条件下,可能会恶变为恶性肿瘤,因此也不能掉以轻心。一句话,良性肿瘤是本质上不是”坏人”,但偶尔可能会做点坏事,或者可能以后变成”坏人”。
恶性肿瘤
是一种恶性疾病,从字面上就可以知道这不是好东西,是因为它的生长速度通常比较快,并且具有侵袭性及向远处扩散和转移的特性,也就是说,它很不老实,不会只待在原地,你如果不管它,它就会向深处、往周围侵犯,直至将它的“种子”转移到远处,在那里生根发芽,也就是所谓的癌症扩散。如果没有得到及时有效的控制,可能会导致病人死亡,也正是因为这一点,所以一直以来人们才普遍谈癌色变,对癌症心存恐惧。
3.交界性肿瘤
是指一种低度潜在恶性肿瘤,它同时具有良性肿瘤和恶性肿瘤的一些特征,如生长缓慢,复发较晚类似良性肿瘤,但它又可以发生转移,只不过转移率较低,大家都知道转移是恶性肿瘤的特征,鉴于这种肿瘤的特征处于良性和恶性之间,所以叫交界性肿瘤。
卵巢交界性肿瘤
三、恶性肿瘤从来源上分类:
(1) 从上皮组织发生的恶性肿瘤,我们称它为癌,比如通常所说的肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌等,大多数我们所说的所谓癌症(恶性肿瘤)指的是这类上
皮组织来源的癌;
乳腺癌
(2)比较少见的是从间胚叶或结缔组织(肌肉、血管骨骼、结缔组织)发生的恶性肿瘤,我们称它为肉瘤,比如骨肉瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤等。可见了解一些关于癌症的基本概念非常有必要,会有助于你在现实生活中更好地和医生沟通病情、参与商讨诊治方案,同时也能帮助你更好地理解医生说到的知识。
平滑肌肉瘤图片
四、恶性肿瘤和癌症的关系
按组织来源的不同,分为癌(上皮组织来源)和肉瘤(间叶组织来源,广义上也包括血液淋巴组织来源的白血病和淋巴瘤)。如此一来,你就知道,当说某人得了癌症,是指他得了恶性肿瘤,是一种泛指,而如果具体到某个部位的癌症,通常在某个器官组织后面带“癌”或“肉瘤”字,如肺癌、乳腺癌,如骨肉瘤、平滑肌肉瘤,它们当然都是恶性肿瘤,用通俗的说法都是癌症。
肺癌
五、特别提醒:
不是所有的恶性肿瘤,其名称后面都一定会带有癌或肉瘤字样,比如淋巴瘤,尽管没有癌、肉瘤字样,但它可不是良性肿瘤,它是名副其实的恶性肿瘤。
淋巴瘤
白血病,它可不是一般的病,尽管没有癌字,它是真真正正的恶性肿瘤,当然老百姓会俗称它为血癌。
白血病
其实肿瘤的命名问题,涉及很多方面,不必细究。在具体细节上,建议普通民众不要只从字面上进行理解,遇到此类问题一定要咨询肿瘤专科医生,千万不要想当然地望文生义错判病情而延误治疗。