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奥密克戎子变体 BA.2 正迅速蔓延,传染性可能强于原变体-其他-智连星医

据 Medical Xpress 报道,新冠奥密克戎变体最新的子变种 BA.2 正迅速蔓延,科学家正对其保持密切关注。根据报道,奥密克戎 BA.2 变体 12 月最先在南非出现。1 月初,英国发现了 400 多例 BA.2 病例,其他 40 多个国家也发现了此变体。尽管原变体 BA.1 仍在全球占主导地位,但近日 BA.2 发病率正在印度和丹麦等国急剧上升。


当地时间1月21日,英国卫生安全局表示,正在调查奥密克戎毒株新变种BA.2亚型毒株在英国的传播情况,目前感染该毒株的病例所占比例还比较低。英国卫生安全局表示,会对该变种毒株进行进一步的分析研究。被认定为 “正在调查的变体”(VUI) 的变体将被进一步研究,以决定是否列为“忧虑变体”(VOC),奥密克戎原变体 BA.1 已被列为 VOC。


据介绍,自2021年11月17日以来,全球已有约40个国家和地区总计向共享基因组序列资源的“流感数据共享全球倡议”平台提交8000多份BA.2毒株基因组序列。目前还无法确定该毒株起源于何处。“流感数据共享全球倡议”平台的第一批BA.2序列从菲律宾提交,有超过6000份样本来自丹麦,上传超过100份样本的国家和地区包括印度、瑞典、新加坡等。


英国卫生安全局“新冠疫情事件负责人”米拉·钱德博士的话说:“进化和变异是病毒的本性,因此随着大流行的继续,我们将继续看到新的变异毒株出现,这是可以预料的。”钱德还表示,目前还没有足够证据确定BA.2是否会比BA.1引起更严重的疾病,数据仍十分有限,英国卫生安全局将继续调查。


有流行病研究者根据早期观察指出,BA.2 的致病性与奥密克戎原变体 BA.1 没有显著差异,但其传染性可能比 BA.1 更强。病毒学家表示,现有疫苗对 BA.1 和 BA.2 的有效性差异可能很小。

图片来源:pexels


奥密克戎正在成为全球的主导变异株,它的高传播速度和高免疫逃逸能力,未来更会加大我国“外防输入”的压力,给防疫带来更大的挑战。春节进入倒计时阶段,各地的疫情牵动着全国人民的心,大家都担心能否回家过年以及疫情到底什么时候能结束。


1月19日,《柳叶刀医学杂志》发表了一篇名为《COVID-19 将继续,但大流行即将结束》的文章,称新冠疫情即将结束。

这篇文章就像重磅炸弹。Murray指出:


1. 全球COVID-19大流行很可能会在不久后结束,标志时间点是2022年3月。


根据目前疫情流行情况,预计到2022年3月下旬,全世界将有超过50%的人口感染Omicron突变株。在感染了高突变性的Omicron毒株后,人体会对其他突变株产生保护力,因此可以帮助全人类建立免疫屏障,预防今后的突变株。

Omicron在全球快速蔓延,已达159个国家和地区

图源:Our world in data


2. Meta分析显示,至少40%的人感染新型冠状病毒后为无症状感染。


基于此前南非和英国官方披露的数据,Murray计算得出Omicron的无症状感染比例可能高达80-90%。和之前的新冠毒株相比,Omicron变异株引起的无症状与轻症更多,因此全球的感染检出率从20%下降至5%。


以医疗条件为全球中位水平的希腊为例,作者指出今冬很多国家的感染数量是去年同期的10倍,但住院人数并未增加。就北半球而言,今冬Omicron引发的人口死亡率,与严重流感时的数值十分接近(2017-2018冬季,美国52000人死于流感,平均1500人/天)。

突变后的Omicron,杀死人类的毒力显著低于Delta,但是传染性却大大增高;最关键的,有很强的免疫逃逸能力

图源:Lancet


3. 因为Omicron传播能力极强,公共卫生措施对预防感染的有效性下降。


根据IHME估算,今后四个月即使有80%的人戴口罩,感染率仅能降低10%。这归因于Omicron极强的传播能力。

尽管Omicron防不胜防,但戴口罩仍有效,再次成为预防感染新冠病毒的关键

图源:Verywell / Alex Dos Diaz


4. Murray认为,人群层面上,疫苗接种可以大幅减少Omicron感染引起的重症和死亡。


疫苗接种是Omicron感染接近流感病死率的关键因素,因此此轮新冠疫情是大幅推进全人类疫苗接种的一个重要契机(加强接种疫苗,对预防重症/病死仍有较高的保护力)。


综上,作者的结论是:COVID-19会持续存在,但全人类大流行(Pandemic)会在不久的将来结束。


地方性/季节性流行(左)、局部爆发(中)和大流行(右)。所谓结束,只是结束了大流行,新冠病毒并不会离开我们,只是变成了地方性/季节性流行病

图源:Wellcome


全国各地更新最新返乡政策

截至1月13日,人民日报健康客户端根据中国政府网等公布的最新数据不完全统计,全国各地更新了最新返乡政策。

参考文献:
1.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00100-3/fulltext 
2.https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.12.20.21268130v1
3.https://medicalxpress.com/news/2022-01-omicron-sub-variant-virus.html
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