近日，在CT室同仁全力配合及上级专家的指导下，禹城市人民医院肿瘤科血液科（21病区）成功开展一例CT引导下高难度肝癌微波消融术。

该病例是一位原发性肝癌患者，2021.6.26因腰背部疼痛在我院行腹部B超示：肝实性占位。腰椎MR示：T12-L5椎体压缩并T12-L4椎体骨髓水肿表现。2021.6.29入住我科，行胸腹强化CT示：肝右叶占位，符合肝癌CT表现。2021.7.2行CT引导下肝穿刺活检，病理示：肝细胞癌。因患者有腰椎病，腰痛明显，请骨科会诊，建议行微创手术治疗，遂转骨科治疗，于2021.7.8行L1、2椎体成形术。术后于2021.7.8始口服索拉非尼（0.4g bid po )治疗至今。2021.9.15复查胸腹强化CT示：肝右前叶见两个团装略低密度影，较大者大小约4.4×4cm，病灶毗邻膈肌、胆囊及肠管。为进一步提高疗效，患者家属要求行CT引导下肝癌微波消融术治疗，经与患者家属充分沟通后，讲明手术的风险及可能出现的并发症后，患者家属同意行CT引导下肝癌微波消融术。

消融实时CT图像

消融前CT图像        消融中CT图像           消融后即刻CT图像

该例患者于术前行CT精准定位，在CT引导下，微波治疗针准确植入肿瘤，顺利完成消融治疗。术中、术后患者除稍感疼痛外，无其他严重并发症，第二天就能正常生活起居，患者及其家属十分满意。

微波消融作为局部微创治疗技术，其优点包括：创伤小、安全性高、恢复快、并发症少、可重复操作、适应症广、对身体条件要求低等。无论是原发性肝癌、肺癌、肾癌、转移灶皆可应用微波消融治疗。微波消融不仅可作为晚期肿瘤患者的姑息减症治疗，也是早期肿瘤的根治性治疗手段。

禹城市人民医院肿瘤血液科（21病区）目前已取得中华医学会颁发的微波消融资格证书，可以独立开展肺癌、肝癌微波消融术。肺癌、肝癌微波消融术在禹城市人民医院肿瘤血液科（21病区）的顺利开展，进一步提高了我院的肿瘤治疗水平，为肿瘤的综合治疗增加了一种有力的治疗手段，可以更好的为广大肿瘤患者服务，真正实现“小病不出乡，大病不出县”的国家医改目标。

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禹城市人民医院肿瘤血液科(二十一病区）

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