VTE风险患者的宣教
1.禁烟酒 烟草中的尼古丁可使血管强烈收缩,指趾皮温降低2.5~3.5摄氏度,影响末梢的血液循环,而过量饮酒会使血细胞受损,二者均大大增加了行程血栓的风险。
2.控饮食 饮食宜清淡,忌食油腻、辛辣、肥甘等食物,多食富含膳食纤维的新鲜蔬菜(番茄、洋葱、香菇、芹菜、木耳、白菜)和水果(苹果、鸭梨),保持大便通畅,以利于下肢静脉回流。
3.少吃油 减少肉、蛋、油炸食品等高脂肪摄入量,多吃深海鱼,其体内含有的特殊脂肪酸可以降低胆固醇、中和脂肪,防止血栓形成。
4.多喝茶 适当饮茶可以抑制血小板聚集,同时能保证充足的液体入量,防止血液浓缩,进而防止血栓的形成。
5.吃早餐 不吃早餐的人,血小板更容易粘稠与聚集,容易形成血栓。
6.勤锻炼 加强肢体被动活动,对偏瘫和自主活动不便的病人,被动按摩患肢比目鱼肌及腓肠肌,并做足踝被动运动。
7. 鞋袜松 衣服、鞋袜不要太紧,血液循环差会促使血栓凝聚。
8.慎服药 做好患者的用药指导,告知遵医嘱服药的重要性,不要擅自增加或停用药物,造成血栓或出血。
发生静脉血栓后注意事项
1.抗凝治疗期间严格卧床休息、抬高患肢并制动的重要性,指导并协助病人患肢抬高15~30º,略高于心脏水平,膝关节屈曲15~20º,避免膝下垫枕,髂内静脉呈松弛状态,有助于静脉回流,减轻患肢胀疼。嘱病人及家属严禁冷热敷和不能用力按摩下肢,血栓形成后1~2周最不稳定,警惕栓子脱落导致肺栓塞的危险性。当全身症状与局部压痛缓解后,可指导患者进行轻便活动。
2.用药前了解患者有无出血性疾病,指导患者正确用药,在抗凝溶栓期间,要密切观察及家属对常见出血部位(穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤黏膜)的观察,指导患者禁食可能引起黑便的食物(血制品、肝脏、绿叶蔬菜等),教会患者提高自我防范意识,如刷牙时动作要轻柔,避免抠鼻,防止跌倒等,以避免出血情况的发生。溶栓后患者不宜过早下床活动,患者不能过冷、过热,以免部分溶解的血栓脱落至肺栓塞。
通过了解这些知识,帮助大家预防血栓,保护身体健康,吃嘛嘛香!