放射性皮炎Radiodermatitis:是由于放射线(主要是β和γ射线及X线)照射引起的皮肤粘膜炎症性损害。本病主要见于接受放射治疗的患者及从事放射工作而防护不严者。是肿瘤放射治疗过程中常见并发症。轻者局部皮肤表现为红斑、色素沉着、脱屑, 有烧灼、刺痒感; 重者出现局部皮肤出血、水肿、溃疡、糜烂、有渗出液、感染等。今天我科护士陈瑾对放射性皮炎的护理对患者宣教。

放射肿瘤协作组(RTOG）急性放射损伤皮肤分级标准
•0度：无变化；
•I度：滤泡样暗红色红斑、脱发、干性脱皮、出汗减少；
•II度：触痛性或鲜红色红斑，片状湿性脱皮、中度水肿；
•III度：皮肤皱褶以外部位的融合性湿性脱皮、凹陷性水肿；
•IV度：坏死、溃疡、出血。

皮肤保护的措施
1. 放疗前应摘除假牙、耳环项链等金属制品，以免增加射线的吸收，加重皮肤的损伤；
2. 如有切口，应将切口妥善处理，尤其是接近软骨及骨组织的切口，必须在其愈合后方可行治疗。
3. 放疗期间多饮用绿茶减轻射线对正常组织的辐射损伤，多饮水（>3000ml/日）以促进毒素随尿量排出体外,减轻全身放疗反应。
4. 照射野皮肤可用温水和柔软毛巾轻轻蘸洗 ，但切勿洗脱照射野标记，应保持照射野界线清楚及皮肤的清洁、干燥，防止湿性反应。放射野处禁贴胶布，禁做注射点，禁用肥皂、碘酒、酒精等刺激性消毒剂，局部禁用暖具。
5.避免阳光直射，外出时可打伞或戴太阳帽，照射区皮肤禁止剃发，避免冷热刺激如热敷、冰袋等，防止损伤皮肤造成感染。